βλεφαροπλαστικη

Η περιοχή των βλεφάρων αποτελεί την σημαντικότερη αισθητική περιοχή του προσώπου. Τα μάτια εκφράζουν τα συναισθήματα μας και τον εσωτερικό μας κόσμο και είναι από τις πρώτες περιοχές που εμφανίζονται τα σημάδια της γήρανσης στο πρόσωπο. Για αυτό πολλές φορές η βλεφαροπλαστική είναι η πρώτη αισθητική επέμβαση που γίνεται στο πρόσωπο για την διόρθωση της γήρανσης. Ο χρόνος προκαλεί χαλάρωση του δέρματος των βλεφάρων (βλεφαροχάλαση). Στο άνω βλέφαρο η βλεφαροχάλαση δίνει ένα θλιμένο και κουρασμένο βλέμμα στο άτομο. Πολλά άτομα παρατηρούν ότι τα μάτια τους έχουν μικρύνει λόγω της επικάλυψης του ματιού από το χαλαρό δέρμα. Στο κάτω βλέφαρο αρχίζουν να εμφανίζονται έντονες γραμμώσεις και ρυτίδες, το κάτω βλέφαρο επιμηκύνεται, γίνεται πρόπτωση του οπισθοβολβικού λίπους (σακούλες – puffy eyes) και αρχίζει να εμφανίζεται μια έντονη αύλακα μεταξύ των κάτω βλεφάρων και της περιοχής των ζυγωματικών (tear troughs). Όλα αυτά προσδίδουν μια κουρασμένη όψη στο άτομο.

Η βλεφαροπλαστική μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία, από 20 χρονών μέχρι την προχωρημένη ηλικία, αλλά πιο συχνά γίνεται στη μέση ηλικία. Σε νεαρά άτομα, άτομα με οικογενή γενετική προδιάθεση μπορεί να γίνει πολύ νωρίς. Συνήθως σε αυτά τα άτομα εμφανίζονται πρώιμα σακούλες στο κάτω βλέφαρο (πρόπτωση λίπους), λόγω της ιδιαίτερης ανατομικής κατασκευής των βλεφάρων τους.

Η βλεφαροπλαστική διορθώνει την χαλάρωση του δέρματος και τις σακούλες αλλά δεν μπορεί να εξαφανίσει όλες τις ρυτίδες του ματιού, ιδιαίτερα αυτές που βρίσκονται στα πλάγια του ματιού (πόδι της χήνας). Η υπερβολική προσπάθεια να τεντώσουμε όσο πιο πολύ το δέρμα του κάτω βλεφάρου για να φαίνεται πιο λείο μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

ΒΛΕΦΑΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΑΝΩ ΒΛΕΦΑΡΩΝ

Η επέμβαση γίνεται με τοπικη αναισθησία. Η τομή στο άνω βλεφαρο γίνεται μέσα στην πτυχή του βλεφάρου και είναι αθέατη. Πριν την επέμβαση σχεδιάζεται προσεχτικά η τομή και καθορίζεται η ποσότητα του δέρματος που θα πρέπει να αφαιρεθεί. Κατά την επέμβαση αφαιρείται το επιπλέον δέρμα και μέρος του μυ (orbicularis) αν υπάρχει και χαλάρωση του μυός του βλεφάρου. Στο έσω κανθό μπορεί να αφαιρεθεί και ένα κομμάτι λίπους (medial fat pad) αν υπάρχει πρόπτωση του. Το δέρμα κλείνεται με συνεχόμενη ραφή και τα ράμματα αφαιρούνται σε 4-5 μέρες. Η ανάρρωση είναι πολύ γρήγορη, δεν υπάρχει μετεγχειρητικός πόνος και το οίδημα υποχωρεί πολύ γρήγορα. Συνήθως μετά από μια εβδομάδα δεν είναι έντονα αντιληπτό ότι έγινε επέμβαση στο άνω βλεφαρο. Η ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει μακιγιάζ αμέσως μετά την αφαίρεση των ραφών. Η επέμβαση δεν περιορίζει καθόλου το άτομο και χρησιμοποιώντας σκουρόχρωμα γυαλιά ήλιου μπορεί να κυκλοφορεί άνετα αμέσως μετά την επέμβαση.

ΒΛΕΦΑΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΚΑΤΩ ΒΛΕΦΑΡΩΝ

Υπάρχουν 2 τεχνικές βλεφαροπλαστικής:

1. Με εξωτερική τομή. Η τομή γίνεται περίπου 1 mm κάτω από τις βλεφαρίδες. Ανασηκώνεται το δέρμα και ο μυς του κάτω βλεφάρου και αφαιρείται το πλεονάζον λίπος (σακούλες). Πολλές φορές αντί να αφαιρέσουμε το λίπος το μεταφέρουμε κάτω από τον μυ, πάνω στο οστό του οφθαλμικού κόγχου για να διορθώσουμε την έντονη αυλάκωση που έχει δημιουργηθεί με τον χρόνο. Η τομή κλείνεται με μεμονωμένες ραφές, αφού έχει αφαιρεθεί το πλεονάζον δέρμα. Τα ράμματα αφαιρούνται μετα από 3-4 μέρες. Με αυτή την επέμβαση μπορούμε να διορθώσουμε την έντονη γράμμωση και ρυτίδωση του κάτω βλεφάρου, αφαιρώντας το πλεονάζον χαλαρό δέρμα του κάτω βλεφάρου, μπορεί να αφαιρεθεί το λίπος και να διορθωθεί η αύλακα (tear trough). Με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνουμε νεαροποίηση του κάτω βλεφάρου, του οφθαλμικού κόγχου και ένα φυσικό αποτέλεσμα.
2. Εσωτερική (transconjunctival) τεχική. Σε αυτή την τεχνική η τομή γίνεται στην εσωτερική επιφάνεια του κάτω βλεφάρου, στον επιπεφυκότα και αφαιρείται το πλεονάζον λίπος (σακούλες). Γίνεται συνήθως σε νεαρά άτομα όπου δεν υπάρχει ανάγκη αφαίρεσης χαλαρού δέρματος. Δεν χρειάζεται σύγκλιση της τομής εσωτερικά.

ΑΝΑΡΡΩΣΗ

Η βλεφαροπλαστική άνω και κάτω βλεφαρου, στις πλείστες περιπτώσεις γίνεται ταυτόχρονα και μπορεί να συνδιαστεί και με άλλες αισθητικές επεμβάσεις όπως το Λίφτινγκ Προσώπου, Ανύψωση των Φρυδιών κτλ. Είναι ανώδυνες επεμβάσεις και το άτομο μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του ακόμα και την επόμενη μέρα. Η όραση δεν επηρεάζεται από το χειρουργείο και πλέον είναι θέμα χρόνου μέχρι να πάρουμε το τελικό αποτέλεσμα. Ενώ η ανάρρωση είναι πάρα πολύ γρήγορη, όπως και σε κάθε αισθητική επέμβαση στο πρόσωπο, απαιτείται ένα διάστημα 2-3 μηνών για να φανεί το τελικό αποτέλεσμα. Πολλές φορές η βλεφαροπλαστική συνδυάζεται με θεραπεία Fractional Laser Ανάπλασης στην περιοχη των βλεφάρων, για λείανση των λεπτών ρυτίδων του δέρματος.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Μετά από την βλεφαροπλαστική συνήθως δεν παρατηρούνται επιπλοκές. Μια καλά σχεδιασμένη και εκτελεσμένη επέμβαση από ένα έμπειρο πλαστικό χειρουργό, θα αποφέρει άριστα αποτελέσματα και σημαντικότατη βελτίωση της όψης και της έκφρασης του προσώπου. Οι ουλές εξαφανίζονται παντελώς μετά από πάροδο λίγων μηνών.

Η βλεφαροπλαστική άνω και κάτω βλεφάρων είναι η πιο συχνή αισθητική επέμβαση που πραγματοποιείται στο πρόσωπο, είναι ανώδυνη, με γρήγορη ανάρρωση και τα αποτελέσματα θεωρούνται μόνιμα. Δεν χρειάζεται να ξαναγίνει αυτή η επέμβαση στην υπόλοιπη διάρκεια της ζωής του ατόμου.